anal fistül ne demek?

Anal Fistül Nedir?

Anal fistül, anüs ve çevresindeki cilt arasında anormal bir tünel veya geçit oluşmasıdır. Genellikle, anüs içindeki bir bezin enfeksiyonu sonucu meydana gelir. Bu enfeksiyon, irinle dolu bir apse oluşturur. Apse boşaldıktan sonra, fistül oluşabilir.

Nedenleri:

• Anal Apse: Vakaların büyük çoğunluğunda, anal fistüllerin nedeni budur. (Anal Apse)
• Crohn Hastalığı: Bu inflamatuar bağırsak hastalığı, fistül oluşumuna yol açabilir. (Crohn Hastalığı)
• Ülseratif Kolit: Nadiren de olsa, ülseratif kolit de fistüllere neden olabilir. (Ülseratif Kolit)
• Divertikülit: Bu durum, kalın bağırsakta küçük keselerin iltihaplanmasıdır ve fistül oluşumuna katkıda bulunabilir. (Divertikülit)
• Travma: Anüs bölgesine gelen travmalar da fistül oluşumuna yol açabilir.
• Cerrahi Komplikasyonlar: Nadiren, anal bölgeye yapılan cerrahi işlemler sonrasında fistüller gelişebilir.
• Tüberküloz: Ender durumlarda, tüberküloz da anal fistül nedeni olabilir. (Tüberküloz)

Belirtileri:

• Anüs çevresinde ağrı, şişlik ve kızarıklık
• Anüsten sürekli veya aralıklı olarak irin, kan veya mukus akıntısı
• Anüs çevresinde kaşıntı ve tahriş
• Dışkılama sırasında ağrı
• Ateş (enfeksiyon durumunda)

Tanı:

Fiziksel muayene genellikle tanıyı koymak için yeterlidir. Doktor, anüs çevresini ve rektumu muayene ederek fistülün varlığını ve yerini belirleyebilir. Bazı durumlarda, aşağıdaki ek testler gerekebilir:

• Anoskopi: Anüs ve rektumun içini görüntülemek için kullanılan bir alet. (Anoskopi)
• Sigmoidoskopi: Kalın bağırsağın alt kısmını görüntülemek için kullanılan bir alet. (Sigmoidoskopi)
• Kolonoskopi: Tüm kalın bağırsağı görüntülemek için kullanılan bir alet. (Kolonoskopi)
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Fistülün boyutunu ve yayılımını değerlendirmek için kullanılabilir. (Manyetik Rezonans Görüntüleme)

Tedavi:

Anal fistüller genellikle kendiliğinden iyileşmezler ve cerrahi müdahale gerektirirler. Tedavi seçenekleri şunlardır:

• Fistülotomi: Fistülün tamamının kesilerek açılması ve iyileşmeye bırakılması.
• Seton Yerleştirme: Fistülün içine bir iplik veya lastik bant yerleştirilerek fistülün yavaşça iyileşmesi sağlanır. (Seton)
• Fistülektomi: Fistülün tamamen çıkarılması.
• Fibrin Yapıştırıcı veya Biyolojik Tıkaçlar: Fistülün kapatılması için kullanılır, ancak başarı oranları değişkendir. (Fibrin Yapıştırıcı)
• Lazer Ablasyon: Fistülün lazerle yakılarak kapatılması.

Tedavi seçimi, fistülün tipine, konumuna ve şiddetine bağlıdır. Cerrahınız, sizin için en uygun tedavi yöntemini belirleyecektir.